公開日：2024年3月29日｜更新日： 2024年4月11日

頚部痛・肩こり

「頚部痛や肩こりの原因は？」「肩こりや頚部痛の治療法には、どのようなものがあるのか知りたい」と思っている方もいるでしょう。当記事では、頚部痛や肩こりの原因についてまとめるとともに、治療法もご紹介します。頚部痛や肩こりでお悩みの方は、ぜひチェックしてください。

頚部痛・肩こりの特長

首（頚部）や肩が痛い、いわゆる「こっている」状態にお悩みの方も多いでしょう。ここでは、頚部痛や肩こりの特長についてご紹介していきますので、チェックしてください。

頚部痛

頚椎椎間板ヘルニアや頚椎症神経根症などの疾患では、頚部に痛みが見られやすくなります。

頚椎椎間板ヘルニアは、脊椎の衝撃をやわらげるクッションの役目をするゼリー状の椎間板が後ろ側に飛び出すことにより、神経を圧迫している状態です。神経根が圧迫されると、片側の首や肩などに痛みやしびれが出やすくなります。

頚椎症性神経根症は、片側の腕や手指などに痛みやしびれがみられます。首を後ろにそらすと、しびれや痛みが強くなるため、うがいをしたり、目薬をさしたりする動作がしにくくなるのです。また、腕の筋力低下や感覚障害が起こるケースもあるため、注意が必要です。

国民病と言われる肩こり

厚生労働省の調査（2016年）によると、肩こりは女性に見られる自覚症状の1位、男性では2位となっているもので、いわば国民病の1つです。肩こりは、首の付け根から肩と背中にある僧帽筋という部位を中心に、張る・痛み・重さなどの症状を感じたり、頭痛や吐き気などを伴ったりすることもあります。肩こりの大半は、本態性肩こりと呼ばれるもので、検査しても骨や神経には異常が見られないものです。

肩こりの要因には、長時間同じ姿勢でのデスクワークやカバンをいつも同じ側の肩にかけている、猫背や前かがみなど姿勢が悪い、なで肩、運動不足、精神的なストレス、冷房による体の冷えなどが挙げられます。

肩こりは、頚椎椎間板ヘルニアや頚椎症、五十肩などのほかに、高血圧や更年期障害、耳鼻科疾患、眼科疾患などの病気が原因のこともあるのです。このような場合には、元となっている病気を治療することによって、肩こりの改善が期待できます。

引用元：平成28年国民生活基礎調査の概況｜厚生労働省　https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-tyosa/k-tyosa16/dl/16.pdf

心筋梗塞や狭心症からくる危険な肩こりに注意

運動時に肩が痛む、手のしびれ、肩を動かさなくても痛む、少しずつ痛みが増す場合には、心筋梗塞や狭心症からくる危険な肩こりの可能性があります。心筋梗塞や狭心症の場合、胸全体に締め付け感や押さえられるような圧迫感を感じるケースが多いですが、以下のような症状がみられた場合、狭心症や心筋梗塞の可能性が考えられます。

歯や口周辺に違和感（虫歯の痛みと間違えやすい）
のどや顎が浮くような感じがする
背中に痛みがある
ひどい肩こりのような痛み
みぞおちが苦しい

お腹の上の方から口のあたりまでの症状は、狭心症や心筋梗塞の可能性があるため、速やかに医療機関を受診するようにしてください。

引用元：狭心症･心筋梗塞｜えば内科・循環器内科　http://www.eba-naika.jp/kyosinsyo.html

主な治療法

肩こりや頚部痛がある場合、どのような治療を行うのでしょうか。肩こりや頚部痛がある場合は、問診や触診、超音波検査、必要に応じて筋電図、血圧測定といった検査を行って、肩こりの原因を調べる必要があります。ここでは、治療法について詳しくご紹介します。

肩こりには温熱療法や運動療法

肩こりの治療には、湿布などを用いた薬物療法やマッサージ療法が行われます。入浴や蒸しタオルなどの温熱療法、運動療法なども効果を確認しながら実施する場合もあります。

五十肩は保存的治療でも症状が改善しないときには外科的手術

痛みが強く見られる急性期には、三角巾などで肩関節の安静を図りながら、消炎鎮痛薬を服用したり、ステロイド注射を行ったりします。痛みが落ち着いてきたら、運動療法や温熱療法などのリハビリを実施。保存的治療でも症状が改善しない場合は、外科的手術を行う場合もあります。

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